PROFESSIONNELS
Chirurgiens : prélever et utiliser des greffes
Ostéobanque accompagne les chirurgiens dans le prélèvement et l’utilisation des greffes de tissus de l’appareil locomoteur, en collaboration avec les établissements de santé, les équipes de coordination et les banques de tissus.
Devenir chirurgien préleveur
Tous les prélèvements doivent se faire en étroite collaboration avec une banque de tissus.
Deux grands types de prélèvements se distinguent.
Prélèvement de résidu opératoire
Le prélèvement de résidu opératoire de type tête fémorale se fait lors des procédures de mise en place de prothèse de hanche sur coxarthrose ou sur fracture.Il est nécessaire de se mettre en relation avec les procédures propres à chaque banque de tissus en fonction de leur autorisation de procédé.En fonction des banques et de la destination des tissus, il peut être nécessaire de réaliser des prélèvements bactériologiques ou non. Ceux-ci sont en général à réaliser lorsqu’il n’y aura pas secondairement de procédé de stérilisation de la greffe dans les cas de conservation à -80 °C.Des sérologies virales sont également nécessaires selon les procédures de la banque de tissus réceptionnaire de la greffe.Le conditionnement des greffes est propre à chaque banque de tissus. Leur conservation se fait au bloc opératoire et le transport est en général organisé par un transporteur dédié.
Prélèvement chez un patient décédé
Les prélèvements de tissus de l’appareil locomoteur sur patient décédé se font en collaboration avec une banque de tissus et une équipe de coordination des prélèvements des organes et tissus.Il faut donc travailler dans une structure dans laquelle il y a une équipe de coordination.Après signature des conventions et procédures, les chirurgiens peuvent prélever les différents tissus.La sélection des patients se fait par l’équipe de coordination locale des prélèvements et tissus en fonction des contre-indications propres au procédé et aux autorisations de chaque banque de tissus.Le chirurgien peut ainsi faire les prélèvements puis le transport des greffes est organisé jusqu’à la banque de tissus qui pourra les sécuriser.
Devenir chirurgien utilisateur
Pour devenir chirurgien utilisateur des différents types de greffes, il faut se rapprocher d’une banque de tissus.Après signature de conventions d’utilisateur et des conventions de centre utilisateur, la distribution se fait en fonction des stocks de greffons et des besoins des chirurgiens.
Les greffes sont remboursées selon une ligne LPPR et prises en charge à 100 %, sauf en cas de commande exceptionnelle non prévue par une ligne LPPR.
Anticiper une première commande
Dans le cas d’une première commande, il faut en général 6 semaines pour organiser l’intervention, selon la rapidité de la pharmacie hospitalière.Pour les suivantes, 15 jours suffisent.
N’hésitez pas à en parler à votre chirurgien !
Ensemble, faisons progresser la greffe de tissus.
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